Klasse*Klasse auswählenFaBe MmB 24 1BLernende/LernenderAnsprache* Frau Herr Name*Vorname*Strasse, Nr.*PLZ, Wohnort*Wohnort seitTel. Privat*NatelE-Mail* Geburtsdatum* TT Schrägstrich MM Schrägstrich JJJJ MutterspracheHeimatort*Kanton*NationalitätLehrvertrag abgeschlossen mit dem Kanton* BS BL AG SO BE Von*Bis*AHV-Nummer*Anbieter beruflicher Praxis (Lehrbetrieb)Name Betrieb*Strasse, Nr.*PLZ, Ort*Tel. Nr.*FaxVerantwortliche/r Berufsbildner/in*E-Mail* Tel.(direkt)*Gesetzliche VertretungGesetzliche Vertretung* Eltern/Erziehungsberechtigte Vater/Erziehungsberechtigter Mutter/Erziehungsberechtigte Vormund/Beistand Volljährig Name*Vorname*Strasse, Nr.*PLZ, Ort*Tel. Privat*Bemerkung